澠池縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)澠池縣改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度實(shí)施方案的通知
各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府，縣人民政府有關(guān)部門：
現(xiàn)將《澠池縣改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度實(shí)施方案》印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真貫徹落實(shí)。
為貫徹落實(shí)《河南省人民政府辦公廳關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的實(shí)施意見》（豫政辦〔2019〕41號(hào)）精神，建立嚴(yán)格規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度，結(jié)合我縣實(shí)際，制訂本實(shí)施方案。
一、總體要求
以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，認(rèn)真落實(shí)中央、省、市關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的決策部署，健全政府、機(jī)構(gòu)、行業(yè)、社會(huì)齊抓共管的多元監(jiān)管體系，打造專業(yè)高效、統(tǒng)一規(guī)范、文明公正的衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督隊(duì)伍，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管法治化、規(guī)范化、常態(tài)化。
二、明確監(jiān)管主體和責(zé)任
?。ㄒ唬┘訌?qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)黨組織要全面貫徹落實(shí)中央和省委、市委關(guān)于加強(qiáng)黨的建設(shè)工作的重大決策部署，全面加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)。充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用，強(qiáng)化黨風(fēng)廉政建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)，堅(jiān)持不懈整治四風(fēng)，加大醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)反腐敗力度，凈化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)政治生態(tài)，筑牢監(jiān)管底線。
?。ǘ?qiáng)化政府主導(dǎo)責(zé)任。建立衛(wèi)生健康部門牽頭、有關(guān)部門參加的綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)機(jī)制，統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的督促、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和重大案件查處等工作，按職責(zé)分別履行醫(yī)療、藥品器械、醫(yī)保、稅收、國有資產(chǎn)、審計(jì)等監(jiān)管職責(zé)，實(shí)現(xiàn)部門間信息共享、協(xié)同監(jiān)管和聯(lián)合獎(jiǎng)懲。
（三）落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自我管理主體責(zé)任。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)本機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范服務(wù)、服務(wù)質(zhì)量和安全、行風(fēng)建設(shè)等承擔(dān)主體責(zé)任，其主要負(fù)責(zé)人是第一責(zé)任人。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)內(nèi)部監(jiān)督，二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要成立依法執(zhí)業(yè)監(jiān)督機(jī)構(gòu)，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)要有專人負(fù)責(zé)。
?。ㄋ模┌l(fā)揮行業(yè)組織自律作用。積極培育醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)組織，引導(dǎo)和支持其提升專業(yè)化水平，在制定行業(yè)管理規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為和經(jīng)營管理、調(diào)解處理服務(wù)糾紛等方面發(fā)揮積極作用。
（五）加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督。落實(shí)誰執(zhí)法誰普法責(zé)任制，推進(jìn)普法教育，增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，自覺接受人大代表、政協(xié)委員監(jiān)督。支持社會(huì)各界和公眾參與醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)社會(huì)監(jiān)督。暢通醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)投訴舉報(bào)渠道，提高投訴舉報(bào)回復(fù)的效率和滿意度。
三、完善綜合監(jiān)管措施，加強(qiáng)全過程監(jiān)管
?。ㄒ唬﹥?yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)要素準(zhǔn)入。理順衛(wèi)生健康行業(yè)管理職能，明確權(quán)責(zé)界限。優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員以及醫(yī)療技術(shù)、藥品、醫(yī)療器械等準(zhǔn)入和行政許可流程。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)生健康委、政務(wù)服務(wù)和大數(shù)據(jù)管理局、發(fā)展改革委等）
?。ǘ┘訌?qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全監(jiān)管。完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制制度建設(shè)和組織體系，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和安全管理核心制度，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)專業(yè)、重要崗位、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、高風(fēng)險(xiǎn)人員的監(jiān)管。加強(qiáng)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)，強(qiáng)化藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用日常監(jiān)管，依法查處相關(guān)違法違規(guī)行為。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)生健康委、醫(yī)療保障局、市場(chǎng)監(jiān)管局、生態(tài)環(huán)境局、民政局、司法局、公安局等）
（三）加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行監(jiān)管。加強(qiáng)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合績效考核。加強(qiáng)醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保聯(lián)動(dòng)，健全公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)激勵(lì)約束機(jī)制。
加強(qiáng)非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購、藥品款結(jié)算、資金結(jié)余使用等監(jiān)管。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要依法公示藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格等信息。完善醫(yī)保服務(wù)協(xié)議管理，全面推行醫(yī)療保險(xiǎn)智能監(jiān)控，加強(qiáng)對(duì)超醫(yī)保目錄范圍使用的藥品、診療項(xiàng)目以及使用輔助用藥、高值醫(yī)用耗材的監(jiān)管，嚴(yán)厲打擊通過虛假宣傳、以體檢等名目誘導(dǎo)、騙取參保人員住院，留存、盜刷、冒用參保人員社會(huì)保障卡，虛記、多記費(fèi)用等惡意欺詐、騙取醫(yī)?；鸬刃袨?。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)生健康委、醫(yī)療保障局、審計(jì)局、財(cái)政局、市場(chǎng)監(jiān)管局等）
?。ㄋ模┘訌?qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管。依法加強(qiáng)對(duì)環(huán)境保護(hù)、食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、精神衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、傳染病防治、實(shí)驗(yàn)室生物安全、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生等公共衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)管。加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況的績效考核和監(jiān)管。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)生健康委、財(cái)政局、生態(tài)環(huán)境局、市場(chǎng)監(jiān)管局、教體局、水利局等）
（五）加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員監(jiān)管。強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管，嚴(yán)厲打擊醫(yī)師出租、出借、轉(zhuǎn)讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》等掛證行為，利用醫(yī)托、虛假診斷等方式欺騙、誘使、強(qiáng)迫患者接受診療和消費(fèi)等行為。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)九不準(zhǔn)，嚴(yán)肅查處違法違規(guī)和違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的執(zhí)業(yè)行為，對(duì)違法違規(guī)行為的處罰納入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用管理范圍。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、市場(chǎng)監(jiān)督管理局、公安局等）
?。┘訌?qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)秩序監(jiān)管。嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)。嚴(yán)肅查處假冒醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員宣講醫(yī)療和健康養(yǎng)生知識(shí)、推銷藥品、推薦醫(yī)療機(jī)構(gòu)等非法行為。嚴(yán)厲打擊醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂和騙取、套取公共衛(wèi)生資金等行為，以零容忍態(tài)度嚴(yán)肅查處損害群眾利益的案件。加強(qiáng)部門之間信息共享，聯(lián)合打擊涉醫(yī)違法犯罪行為和懲戒嚴(yán)重危害正常醫(yī)療秩序的失信行為。完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制，加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)生健康委、市場(chǎng)監(jiān)督管理局、醫(yī)療保障局、發(fā)改委、司法局等）
?。ㄆ撸┘訌?qiáng)健康產(chǎn)業(yè)監(jiān)管。建立健全覆蓋健康產(chǎn)業(yè)全鏈條、全流程的包容、審慎、有效監(jiān)管機(jī)制，明確監(jiān)管責(zé)任，提高監(jiān)測(cè)能力。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品等領(lǐng)域融合產(chǎn)生的新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式及藥品、醫(yī)療器械等相關(guān)產(chǎn)業(yè)監(jiān)管。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)生健康委、市場(chǎng)監(jiān)督管理局、民政局等）
四、創(chuàng)新監(jiān)管機(jī)制，提升監(jiān)管水平和效能。
?。ㄒ唬┩晟埔?guī)范化行政執(zhí)法機(jī)制。進(jìn)一步規(guī)范衛(wèi)生健康監(jiān)督行政執(zhí)法操作流程，建立健全衛(wèi)生健康行政執(zhí)法公示、重大執(zhí)法決定法制審核、行政執(zhí)法全過程記錄、行政裁量權(quán)基準(zhǔn)等制度，強(qiáng)化對(duì)行政權(quán)力的制約和監(jiān)督。落實(shí)執(zhí)法責(zé)任和責(zé)任追究機(jī)制。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)生健康委、司法局、公安局等）
（二）全面推行雙隨機(jī)、一公開抽查機(jī)制。完善隨機(jī)抽查事項(xiàng)清單，梳理監(jiān)督檢查職責(zé)，確保法律法規(guī)規(guī)定的檢查事項(xiàng)全覆蓋，并向社會(huì)公布。健全檢查對(duì)象名錄庫和執(zhí)法人員名錄庫，及時(shí)梳理更新，確保檢查對(duì)象和執(zhí)法人員信息全面準(zhǔn)確、規(guī)范完整。以日常監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)和群眾反映強(qiáng)烈的問題為重點(diǎn)，制定重點(diǎn)領(lǐng)域年度隨機(jī)監(jiān)督抽查計(jì)劃;對(duì)投訴舉報(bào)多、安全隱患大、列入經(jīng)營異常名錄，對(duì)有嚴(yán)重違法違規(guī)記錄等情況的檢查對(duì)象，增加隨機(jī)抽查頻次，逐步提高抽檢比例，加大查處力度，依法向社會(huì)公開監(jiān)管結(jié)果。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、市場(chǎng)監(jiān)督管理局、公安局等）
（三）建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機(jī)制。歸集整合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用信息，實(shí)現(xiàn)全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員信用信息全量歸集，其中涉及企業(yè)的行政許可、行政處罰、抽查檢查結(jié)果等信息。積極推進(jìn)數(shù)據(jù)共享，為事中事后監(jiān)管提供數(shù)據(jù)支撐。建立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用黑名單制度和失信聯(lián)合懲戒機(jī)制，實(shí)現(xiàn)一處違法，處處受限。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、市場(chǎng)監(jiān)督管理局、醫(yī)療保障局、公安局等）
?。ㄋ模┙∪畔⒐_機(jī)制。落實(shí)公共衛(wèi)生監(jiān)督信息公示制度，完善信息公開目錄，明確公開主體、公開事項(xiàng)和時(shí)限要求。依法公開醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)資質(zhì)、人員信息、服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以及相關(guān)許可、考評(píng)、行政處罰等信息。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、政務(wù)服務(wù)和大數(shù)據(jù)管理局、市場(chǎng)監(jiān)管局等）
（五）建立綜合監(jiān)管結(jié)果協(xié)同運(yùn)用機(jī)制。建立健全綜合監(jiān)管結(jié)果與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)校驗(yàn)、等級(jí)評(píng)審、醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議管理、重點(diǎn)?？圃O(shè)置、財(cái)政投入、評(píng)先評(píng)優(yōu)等掛鉤機(jī)制，從業(yè)人員醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管結(jié)果與職稱聘任、職務(wù)晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)、績效分配等掛鉤機(jī)制，推進(jìn)綜合監(jiān)管結(jié)果統(tǒng)籌運(yùn)用。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)生健康委、財(cái)政局、市場(chǎng)監(jiān)督管理局、醫(yī)療保障局、發(fā)展改革委、公安局等）
五、加強(qiáng)綜合監(jiān)管保障，確保監(jiān)管有力有效。
?。ㄒ唬┨嵘畔⒒健８鬣l(xiāng)（鎮(zhèn)）政府要加大投入力度，推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督信息化建設(shè)，建立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管信息系統(tǒng)。加快實(shí)現(xiàn)各相關(guān)部門、各層級(jí)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)部各領(lǐng)域監(jiān)管信息互聯(lián)互通和統(tǒng)一應(yīng)用，依托互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管，實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)監(jiān)管。在全縣二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療廢物處置在線監(jiān)督監(jiān)測(cè)。（責(zé)任單位：各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府、縣衛(wèi)生健康委、政府服務(wù)和大數(shù)據(jù)管理局、生態(tài)環(huán)境局等）
?。ǘ┨嵘O(jiān)督執(zhí)法能力。重點(diǎn)開展衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法辦案能力和現(xiàn)代信息技術(shù)應(yīng)用精準(zhǔn)化培訓(xùn)；加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督領(lǐng)軍人才庫、青年后備人才庫管理；持續(xù)開展技能比武、案卷評(píng)查、辦案能手評(píng)選等活動(dòng)。推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，打造功能完善，制度健全、管理規(guī)范，保障有力、運(yùn)行高效的衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。（責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康委、編辦、財(cái)政局等）
（二）加強(qiáng)監(jiān)管隊(duì)伍建設(shè)。充實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管力量，推進(jìn)綜合監(jiān)管隊(duì)伍專業(yè)化、規(guī)范化、職業(yè)化。嚴(yán)格執(zhí)行行政執(zhí)法人員持證上崗和資格管理制度，逐步實(shí)行衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員職位分級(jí)管理制度。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍作風(fēng)和紀(jì)律建設(shè)，培育衛(wèi)生監(jiān)督文化，推進(jìn)嚴(yán)格規(guī)范公正文明執(zhí)法，打造政治過硬、作風(fēng)優(yōu)良、技術(shù)精湛、執(zhí)法有力的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍。（責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康委、編辦、財(cái)政局、人力資源社會(huì)保障局等）
六、強(qiáng)化保障落實(shí)
?。ㄒ唬┞鋵?shí)部門責(zé)任。各相關(guān)部門要落實(shí)監(jiān)管職責(zé)，厘清責(zé)任鏈條，細(xì)化責(zé)任分工，確保工作責(zé)任到位、措施到位。出現(xiàn)重大責(zé)任事故，衛(wèi)生健康部門同承擔(dān)主要責(zé)任的職能部門依法依規(guī)共同承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
?。ǘ┘哟筘?zé)任追究力度。各相關(guān)部門要嚴(yán)肅查處在監(jiān)管工作中的失職瀆職行為，對(duì)黨員領(lǐng)導(dǎo)干部和國家公職人員依紀(jì)依規(guī)給予黨紀(jì)、政務(wù)處分；涉嫌犯罪的，依法移交司法機(jī)關(guān)。
?。ㄈ┙?quán)威有效的督察機(jī)制。建立由縣衛(wèi)生健康行政部門牽頭的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察機(jī)制，主要針對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管相關(guān)政策情況、突出問題及處理情況、綜合監(jiān)管責(zé)任落實(shí)情況、政府分管領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任落實(shí)情況開展督察。
（四）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。各相關(guān)部門要大力宣傳改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的重大意義，動(dòng)員社會(huì)各方共同推進(jìn)綜合監(jiān)管制度建設(shè)。通過多種方式宣傳解讀政策，主動(dòng)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，廣泛凝聚共識(shí)，充分調(diào)動(dòng)各方積極性，營造良好輿論氛圍。
附件：醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管部門職責(zé)分工
